Брой 04, 2008

Тема: ОФТАЛМОЛОГИЯ

Лекува ли се болестта на Бехчет?

Понастоящем не съществува окончателно излекуване от болестта на Бехчет. Лечението има за цел да облекчи симптомите и дискомфорта, да предотврати (или разреди във времето) тяхната поява и да предотврати развитието на тежки усложнения като инвалидизиране вследствие на увреждане на ставите или слепота. Лечението е различно при всеки отделен пациент в зависимост от тежестта на заболяването и засегнатите тъкани и органи. Лечението се осъществява с различни медикаменти и комбинации между тях и баланс между покой и физическа активност:
 

- топикални (местни) медикаменти - болезнените язви в устната кухина и по половите органи се лекуват с локално (местно) прилагащи се кремове и пасти, съдържащи кортикостероиден препарат (кортизон и производните му) и локален анестетик (обезболяващо - лидокаин, новокаин и др), при леко и умерено тежко очно засягане лечението се осъществява чрез прилагане на противовъзпалителни медикаменти под формата на капки или вътреочни инжекции.
- нестероидни противовъзпалителни средства. Те намаляват симптомите на възпалението, като не повлияват на механизмите на автоимунното възпаление; прилагат се за лечение на артритните оплаквания при леките и умерени форми на болестта, често в комбинация с други противовъзпалителни и имунопотискащи лекарства.
- кортикостероиди - кортикостероидите са мощни противовъзпалителни средства, които премахват подуването, възпалението и болката в цялото тяло при тежко засягане на ставите, язви по кожата, възпаление на очите и централната нервна система. Кортикостероидите се приемат във възможно най-ниски дозировки и за възможно най-кратък период от време по специални схеми, поради риска от сериозни странични ефекти от кортикостероидното лечение, сред които са остеопороза, наддаване на тегло, забавено оздравяване на рани, стомашен дискомфорт и язви, повишено кръвно налягане и т.н. Лечението с кортикостероиди трябва да се спира постепенно, поради риск от обостряне на симптомите на заболяването.
- лекарства, потискащи имунната система - освен кортикостероидите, които също имат имунопотискащо действие, при болестта на Бехчет могат да се прилагат редица лекарства, които потискат свръхактивната имунна система на пациента, облекчават автоимунното възпаление в цялото тяло и разреждат пристъпите на болестта. Този клас лекарства се прилагат при тежко засягане на очите и нервната система и крият потенциален риск от сериозни странични ефекти. Дългосрочното им прилагане налага следене на определени кръвни показатели, свидетелстващи за настъпване на нежелани ефекти. Някои от по-често прилаганите имунопотискащи медикаменти са Азатиоприн (сред страничните му ефекти са стомашен дискомфорт и потискане на кръвотворната функция на костния мозък), Хлорамбуцил ( може да причини стерилитет и поява на злокачествени заболявания на кръвта), Циклоспорин (може да предизвика бъбречни и чернодробни увреждания), Циклофосфамид и Метотрексат. Колхицин е лекарство, прилагано за лечение на подагра, а при болестта на Бехчет се използва за лечение на кожното и очно възпаление. Ново средство на лечение на тежките, засягащи много системи в организма, форми на болестта е лекарството инфликсимаб (Remicade), което подтиска действието на молекулата tnf, играеща ключова роля в процеса на възпалението. Нови данни свидетелстват за успешно лечение и забавяне повторната поява на афтозните язви в устната кухина с Трентал (пентоксифилин).
- покой и физическа активност - покоят е изключително важен по време на пристъпите, докато умерена физическа активност (като плуване, ходене) се препоръчва при намаляване изнтензивността на симптомите за запазване на добро функционално състояние на ставите и опорно-двигателния апарат.

Назад

Всички статии на Брой 04, 2008

В УПРАВИТЕЛНИЯ СЪВЕТ НА СЪЮЗА НА СЛЕПИТЕ В БЪЛГАРИЯ

Заседание на 3 и 4 април
Сборeн отчет на ССБ за 2007

ИЗ ЖИВОТА НА ОРГАНИЗАЦИИТЕ

Левски
Червен бряг
Добрич
Пловдив

ИНФОРМАЦИОННА БАНКА "ЗАРИ"

Слепите ще „гледат” уеб видео

КОНСУЛТАЦИЯ

Подготвените промени за медицинската експертиза ще бъдат внесени за обсъждане от Националния съвет

МЕДИАЦИЯТА В БЪЛГАРИЯ

Какво е медиация и кои са медиаторите

ОФТАЛМОЛОГИЯ

Лекува ли се болестта на Бехчет?

ПОЧИВКА

Единни пакетни цени за базите на ССБ

ПРАЗНИЧНИ

За шегата, но не на шега!
Да се преклоним пред делото на Светите братя Кирил и Методий

ПРЕМИЕРА

Небе за утре или нестроен опит за предговор
На теб с обич!

ПРОЕКТИ

Най-новият спечелен проект на фондация „Хоризонти”

СПОРТ

Бронз в Литохоро

СЪОБЩЕНИЕ

Стартира още едно говорящо списание

ЮБИЛЕЙ

Да оставиш диря в сърцата на хората